一位因心衰竭而呼吸衰竭使用呼吸器患者，抽驗動脈氣體分析結果如下：pH = 7.47， $\mathrm{PaCO}_{2} = 42 \mathrm{~mmHg}, \mathrm{PaO}_{2} = 75 \mathrm{~mmHg}, \mathrm{HCO}_{3}^{-} = 30 \mathrm{mEq/L}, \mathrm{SpO}_{2}: 96\%$ , $\mathrm{FiO}_{2}$ , $40\%$ , 下列診斷與敘述何者正確？①代謝性鹼中毒 ②呼吸性鹼中毒 ③需增大通氣量來降低 $\mathrm{PaCO}_{2}$ ④可能跟利尿劑使用有關

正確答案為 C。pH偏鹼、PaCO2正常、HCO3升高為代謝性鹼中毒；心衰患者常見利尿劑副作用，無需調整通氣量。

【104 專技高考-呼吸治療師】基礎呼吸治療學（包括呼吸治療倫理）第23題：一位因心衰竭而呼吸衰竭使用呼吸器患者，抽驗動… 答案與詳解

C

正確答案

pH偏鹼、PaCO2正常、HCO3升高為代謝性鹼中毒；心衰患者常見利尿劑副作用，無需調整通氣量。

pH 7.47 偏鹼、HCO3- 30 mEq/L 升高、PaCO2 42 mmHg 正常，符合原發性代謝性鹼中毒。心衰竭患者使用環狀利尿劑（如 furosemide）易導致低氯低鉀性代謝性鹼中毒，為臨床常見情境。

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