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專技高考-呼吸治療師基礎呼吸治療學(包括呼吸治療倫理)10476單選題

非侵襲性正壓通氣(noninvasive positive pressure ventilation,NPPV)在穩定重度慢性阻塞性肺疾(COPD)的應用仍有爭議;對這些合併有夜間通氣不足的病患,下列何者不適用 NPPV?

A動脈血中 pH 值小於 7.30 者正確答案
B動脈血中二氧化碳分壓(PaCO2)大或等於 55 mm Hg 者
C動脈血中二氧化碳分壓(PaCO2)50-54 mm Hg 且夜間有缺氧現象者
D曾因血中二氧化碳滯積造成呼吸衰竭住院兩次者
答案與詳解
A
正確答案
穩定期重度 COPD 用 NPPV 的標準看 PaCO₂ 與住院史,pH<7.30 屬急性呼吸性酸中毒,應插管而非居家 NPPV。

為什麼答案是 A

pH<7.30 代表已進入急性呼吸性酸中毒,屬急性呼吸衰竭範圍,應在醫院使用急性 NPPV 或插管,而非「穩定期慢性 COPD 居家 NPPV」的適用對象,故為不適用者。

考點:急性失代償考點:高碳酸血症標準考點:夜間缺氧合併考點:反覆住院史
載入中…

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