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專技高考-呼吸治療師基礎呼吸治療學(包括呼吸治療倫理)10478單選題

對於高二氧化碳滯留性通氣衰竭(hypercapnia ventilation failure)之病患使用非侵襲性正壓通氣(noninvasive positive pressure ventilation,NPPV)後,下列何者不是改善的預後因子?

A慢性阻塞性肺疾(COPD)逐漸出現急性呼吸衰竭合併肺炎正確答案
B病人與 NPPV 使用的協調性佳
CNPPV 使用後 PaCO2 逐漸降低者
DNPPV 使用後 pH 逐漸上升者
答案與詳解
A
正確答案
NPPV 對單純 COPD 急性呼衰效果好,但合併肺炎會大幅降低成功率,屬不良預後因子。

為什麼答案是 A

COPD 合併肺炎是 NPPV 失敗的高風險因子!肺炎會產生大量分泌物,NPPV 無法有效清除痰液,且面罩漏氣、感染惡化都使插管率上升,屬「不良」預後因子,故為本題答案。

考點:NPPV失敗因子考點:人機同步性考點:通氣改善指標考點:酸鹼值回復
載入中…

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黑皮