專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(一)(包括傷寒論(學)、溫病學、金匱要略、中醫證治學、中醫診斷學)108 年第 14 題單選題
依《傷寒論》,有關大柴胡湯,下列敘述何者錯誤?
A傷寒十餘日,熱結在裏,復往來寒熱者,與大柴胡湯
B傷寒發熱,汗出不解,心中痞硬,嘔吐而下利者,大柴胡湯主之
C太陽病,過經十餘日,反二、三下之,後四、五日,柴胡證仍在者,先與小柴胡湯。嘔不止,心下急,鬱鬱微煩者,為未解也,與大柴胡湯下之則愈
D陽明病,發潮熱,大便溏,小便自可,胸脅滿不去者,與大柴胡湯正確答案
D正確答案
大柴胡湯治少陽兼陽明裏實;D 選項「大便溏」屬小柴胡湯證,非大柴胡湯。
逐選項解析
A傷寒十餘日,熱結在裏,復往來寒熱者,與大柴胡湯✕ 錯誤
出自《傷寒論》第136條:「傷寒十餘日,熱結在裏,復往來寒熱者,與大柴胡湯」,少陽兼陽明裏實之典型條文,敘述正確。
B傷寒發熱,汗出不解,心中痞硬,嘔吐而下利者,大柴胡湯主之✕ 錯誤
出自《傷寒論》第165條:「傷寒發熱,汗出不解,心中痞硬,嘔吐而下利者,大柴胡湯主之」。此「下利」為熱結旁流,非虛寒,仍用大柴胡,敘述正確。
C太陽病,過經十餘日,反二、三下之,後四、五日,柴胡證仍在者,先與小柴胡湯。嘔不止,心下急,鬱鬱微煩者,為未解也,與大柴胡湯下之則愈✕ 易錯陷阱
D陽明病,發潮熱,大便溏,小便自可,胸脅滿不去者,與大柴胡湯✓ 正確
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