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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(一)(包括傷寒論(學)、溫病學、金匱要略、中醫證治學、中醫診斷學)10880單選題

某40歲男性患者,最近一週來連續腹瀉,每天三至四次,食慾不振,心下與右上腹痞痛,腸鳴。自覺容易疲倦,同時顏面皮膚與眼結膜均發黃,皮膚搔癢。舌苔白滑,舌質淡紅,脈沉無力,右脈帶弦。生化檢查發現SGOT/SGPT:583/1291 IU/dL;Bilirubin(total):4.5 mg/dL。肝膽科醫師診斷為慢性肝炎急性發作,請問本病的病機以下列何者最適當?

A濕熱內蘊,濕重於熱
B濕熱內蘊,熱重於濕
C寒濕內阻正確答案
D瘀血停滯
答案與詳解
C
正確答案
舌苔白滑、舌質淡紅、脈沉無力,加上腹瀉便溏、疲倦畏寒之象,屬陰黃之寒濕內阻證。

為什麼答案是 C

寒濕內阻為陰黃代表證:黃色晦暗、脘腹痞悶、便溏食少、神疲乏力、舌淡苔白滑、脈沉遲或沉無力。本題所有脈症皆符,治以茵陳朮附湯溫化寒濕。

考點:陽黃-濕重於熱考點:陽黃-熱重於濕考點:陰黃-寒濕阻遏考點:瘀血黃疸
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