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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(一)(包括傷寒論(學)、溫病學、金匱要略、中醫證治學、中醫診斷學)108 年第 38 題單選題

依《金匱要略‧腹滿寒疝宿食》,「腹滿不減,減不足言,當須下之」,治以下列何方最適當?

A大柴胡湯
B下瘀血湯
C甘遂半夏湯
D大承氣湯正確答案
答案與詳解
D
正確答案
金匱腹滿篇:腹滿持續不減屬實證裡實熱結,當以大承氣湯峻下。

逐選項解析

A大柴胡湯✕ 易錯陷阱
大柴胡湯用於少陽陽明合病,症見按之心下滿痛、嘔不止、鬱鬱微煩,屬和解兼瀉下,非單純腹滿實證。與本條「腹滿不減」之純裡實不符。
B下瘀血湯✕ 錯誤
下瘀血湯(大黃、桃仁、䗪蟲)用於產後腹痛、瘀血內結於臍下,屬逐瘀劑,非針對腑實腹滿,辨證方向完全不同。
C甘遂半夏湯✕ 錯誤
D大承氣湯✓ 正確

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