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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(一)(包括傷寒論(學)、溫病學、金匱要略、中醫證治學、中醫診斷學)107 年第 38 題單選題

依《金匱要略》所述:「心痛徹背,背痛徹心」,治以下列何方最適宜?

A栝蔞實、薤白、白酒
B蜀椒、烏頭、附子、乾薑、赤石脂正確答案
C桂枝、生薑、枳實
D枳實、厚朴、薤白、桂枝、栝蔞
答案與詳解
B
正確答案
「心痛徹背,背痛徹心」為陰寒痼結之重證,主方為烏頭赤石脂丸。

逐選項解析

A栝蔞實、薤白、白酒✕ 易錯陷阱
栝蔞薤白白酒湯主治「胸痹,喘息咳唾,胸背痛,短氣」,屬胸陽不振、痰濁阻滯之輕證,未達「徹」的程度,為常見混淆項。
B蜀椒、烏頭、附子、乾薑、赤石脂✓ 正確
C桂枝、生薑、枳實✕ 錯誤
桂枝生薑枳實湯治「心中痞,諸逆心懸痛」,屬寒飲氣逆之心下痞證,非徹背劇痛。
D枳實、厚朴、薤白、桂枝、栝蔞✕ 易錯陷阱

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