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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(一)(包括傷寒論(學)、溫病學、金匱要略、中醫證治學、中醫診斷學)107 年第 36 題單選題

依《金匱要略》,有關濕病之證治,下列敘述何者正確?

A濕家身煩疼,可與麻黃加朮湯發其汗為宜正確答案
B病者一身盡疼,發熱,日晡所劇者,名風濕,可與防己黃耆湯
C風濕,脈浮,身重,汗出惡風者,桂枝附子湯主之
D傷寒八九日,風濕相搏,身體疼煩,不能自轉側,不嘔不渴,脈浮虛而澀者,麻黃杏仁薏苡甘草湯主之
答案與詳解
A
正確答案
濕家身煩疼→麻黃加朮湯發微汗;各方證須分清主治條文原文。

逐選項解析

A濕家身煩疼,可與麻黃加朮湯發其汗為宜✓ 正確
B病者一身盡疼,發熱,日晡所劇者,名風濕,可與防己黃耆湯✕ 易錯陷阱
原文應為「名風濕,此病傷於汗出當風,或久傷取冷所致也,可與麻黃杏仁薏苡甘草湯」,非防己黃耆湯。防己黃耆湯主治「風濕脈浮身重,汗出惡風者」,此處方證張冠李戴。
C風濕,脈浮,身重,汗出惡風者,桂枝附子湯主之✕ 易錯陷阱
「脈浮身重,汗出惡風」應為防己黃耆湯主治,非桂枝附子湯。桂枝附子湯主治「傷寒八九日,風濕相搏,身體疼煩,不能自轉側,不嘔不渴,脈浮虛而澀」之陽虛風濕證。
D傷寒八九日,風濕相搏,身體疼煩,不能自轉側,不嘔不渴,脈浮虛而澀者,麻黃杏仁薏苡甘草湯主之✕ 易錯陷阱

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