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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(一)(包括傷寒論(學)、溫病學、金匱要略、中醫證治學、中醫診斷學)10752單選題

患者只記得小時候曾經跌倒,有輕微腦震盪過,現常因工作壓力大,性情急躁,心煩失眠,口苦,便秘,會突然仆倒叫嚎,瞬息不省人事,口吐涎沫,兩目上視,牙關緊閉,肢體抽搐有力,良久乃甦,舌紅苔膩,脈弦數。下列有關患者證型病機與治療的敘述,何者正確?

A證型-肝火痰熱正確答案
B病機-病久耗傷肝腎,精血不足
C治法-滌痰熄風,開竅定癇
D主方-加味逍遙散
答案與詳解
A
正確答案
本題為癇證實證(肝火痰熱),見急躁口苦、抽搐有力、脈弦數,治當清肝瀉火、化痰開竅。

為什麼答案是 A

患者性情急躁、口苦、脈弦數為肝火熾盛之象;口吐涎沫、苔膩、突然仆倒為痰濁內蘊。肝火挾痰熱上擾清竅,發為癇證實證,故證型屬「肝火痰熱」,敘述正確。

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