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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(一)(包括傷寒論(學)、溫病學、金匱要略、中醫證治學、中醫診斷學)10766單選題

59 歲患者,罹患慢性 B 型肝炎 30 年,近 2 週突然出現全身皮膚發黃,食欲不振,極度疲倦,口乾口苦,大便溏軟,尿色深黃,生化檢查發現GPT 值:680,總膽紅素值:5.84,舌苔黃厚膩,舌質紅,脈滑數帶弦,下列何者最適合作為本病的辨證?

A寒濕困脾
B濕熱互結正確答案
C肝火上炎
D肝鬱脾虛
答案與詳解
B
正確答案
急性發作B肝+黃疸+舌紅苔黃厚膩+脈滑數→典型濕熱黃疸(陽黃),辨證為濕熱互結。

為什麼答案是 B

濕熱互結為陽黃主證:身黃鮮明、口乾口苦、尿深黃、舌紅苔黃厚膩、脈滑數。患者所有表現完全吻合,為黃疸最典型辨證。

考點:陰黃辨識考點:陽黃濕熱考點:肝火證考點:肝鬱脾虛
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