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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(一)(包括傷寒論(學)、溫病學、金匱要略、中醫證治學、中醫診斷學)107 年第 13 題單選題

依 《傷寒論‧太陰病脈證并治》 所述: 「太陰之為病,腹滿而吐,食不下,自利益甚,時腹自痛,…,必胸下結鞕」之敘述何者正確?

A胸下結鞕是因誤下傷中陽,中氣虛而不運正確答案
B胸下結鞕是指膻中以下至劍突處有痞脹感
C腹滿而吐是因「清陽上升,脾氣下陷,胃氣失和」
D此胸下結鞕,可以小陷胸湯治之
答案與詳解
A
正確答案
太陰病本虛寒濕,若誤下更傷中陽,中氣虛不運則胸下結鞕。

逐選項解析

A胸下結鞕是因誤下傷中陽,中氣虛而不運✓ 正確
B胸下結鞕是指膻中以下至劍突處有痞脹感✕ 易錯陷阱
胸下結鞕的「胸下」指心下(胃脘部)有痞硬感,並非膻中以下至劍突處。此為位置偷換,考生易被解剖名詞誤導。
C腹滿而吐是因「清陽上升,脾氣下陷,胃氣失和」✕ 易錯陷阱
腹滿而吐是因脾陽虛寒,「清陽不升,濁陰不降」,寒濕阻滯中焦,胃氣上逆所致。選項將升降顛倒(清陽上升、脾氣下陷)是概念錯置。
D此胸下結鞕,可以小陷胸湯治之✕ 易錯陷阱

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