專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(一)(包括傷寒論(學)、溫病學、金匱要略、中醫證治學、中醫診斷學)108 年第 33 題單選題
45歲陳先生,職業為搬家工人,風雨無阻,全年無休。自述經常全身酸痛,皮膚搔癢,關節緊繃感,腰背僵硬,下午4~5點工作時身熱感明顯。依《金匱要略‧痙濕暍病脈證治第二》,下列處方何者最適宜?
A麻黃加朮湯
B葛根湯
C麻黃杏仁薏苡甘草湯正確答案
D白朮附子湯
C正確答案
風濕在表+化熱傾向(午後身熱),用麻杏薏甘湯輕清宣化風濕。
逐選項解析
A麻黃加朮湯✕ 易錯陷阱
麻黃加朮湯治『濕家身煩疼』,屬寒濕在表無化熱者,用麻黃湯加白朮微發汗。本題有下午身熱(日晡發熱),偏風濕化熱,非寒濕,不選。
B葛根湯✕ 錯誤
葛根湯主太陽病項背強几几、無汗惡風,或太陽陽明合病下利,屬《傷寒論》方,非《金匱‧痙濕暍》風濕主方,方向不符。
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