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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(一)(包括傷寒論(學)、溫病學、金匱要略、中醫證治學、中醫診斷學)10879單選題

某52歲男性患者有多年糖尿病與高膽固醇血症病史,均服用西藥控制中。就診時主訴近二週經常左前胸悶痛緊痛,疼痛每因天氣變冷或喝冷飲而發作,持續幾秒鐘至幾分鐘。緊張或運動也會誘發,痛時有緊縮感,偶而疼痛牽延及左上臂,休息或飲溫水會緩解疼痛。平時飲食如常,二便正常。舌苔薄舌質淡紅。脈沉。中醫辨為心痹,下列辨證何者最恰當?

A寒痹正確答案
B熱痹
C痰濁
D血瘀
答案與詳解
A
正確答案
遇冷即發、得溫則緩、舌淡脈沉 → 典型寒凝心脈之寒痹證。

為什麼答案是 A

寒痹特徵:胸痛遇冷加重(天氣冷、喝冷飲誘發)、得溫則緩(飲溫水舒解)、痛有緊縮感、舌淡脈沉。本題完全符合寒凝心脈、陽氣不通之寒痹證。

考點:寒凝心脈考點:熱痹排除考點:痰濁排除考點:血瘀排除
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