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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(一)(包括傷寒論(學)、溫病學、金匱要略、中醫證治學、中醫診斷學)108 年第 74 題單選題

《醫學心悟》:「若脈數而無力……,口燥舌焦,內熱便秘,氣逆上衝……」,下列診斷何者最正確?

A裏熱實證
B陽明腑實證
C真陰不足正確答案
D真熱假寒
答案與詳解
C
正確答案
《醫學心悟》此段描述脈數無力、口燥舌焦、內熱便祕卻氣逆上衝,為真陰虧虛、虛火上炎之象,屬真陰不足。

逐選項解析

A裏熱實證✕ 易錯陷阱
裏熱實證脈數必「有力」,且多見大熱大汗大渴。本題脈數「無力」已排除實熱,屬虛熱範疇。
B陽明腑實證✕ 易錯陷阱
陽明腑實證雖有便祕口燥,但脈應沉實有力、腹滿硬痛拒按,為燥屎內結之實證,與本題「脈數無力」不合。
C真陰不足✓ 正確
D真熱假寒✕ 錯誤

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