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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(一)(包括傷寒論(學)、溫病學、金匱要略、中醫證治學、中醫診斷學)111 年第 79 題單選題

吳主任近來常覺飯後胃脘不舒,隱痛,口燥咽乾,就診時發現舌紅少津,脈細數,下列診斷何者最適宜?

A濕熱蘊脾
B胃陰虛正確答案
C食滯胃脘
D胃熱症
答案與詳解
B
正確答案
飯後胃脘隱痛+口燥咽乾+舌紅少津+脈細數,為典型胃陰虛四大辨證要點。

逐選項解析

A濕熱蘊脾✕ 錯誤
濕熱蘊脾應見脘腹痞悶、口苦黏膩、身重困倦、舌紅苔黃膩、脈濡數,有「膩苔」是關鍵。本題舌少津無膩苔,排除。
B胃陰虛✓ 正確
C食滯胃脘✕ 錯誤
食滯胃脘應見脘腹脹滿拒按、噯腐吞酸、厭食、舌苔厚膩、脈滑。本題為「隱痛」且舌少津,與食積的實證表現不符。
D胃熱症✕ 易錯陷阱

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