專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學（一）（包括傷寒論（學）、溫病學、金匱要略、中醫證治學、中醫診斷學）111 年第 19 題單選題考點：食滯內停考點：瘥後勞復辨異

黃小姐感冒已 3 日，初起症狀為發燒、咽痛、咳嗽、痰黃黏、納少、二便正常等，服用西藥後症狀均稍有緩解，但昨日晚餐後開始出現胸脘悶脹、吞酸噯氣腐臭、腹脹腸鳴、矢氣頻轉等症。依據患者狀況，下列敘述何者最正確？

A此為溫病未癒勉強進食，導致難以消化，食滯內停正確答案

B此為溫病瘥後，胃氣未醒，餘邪未盡所致

C患者若胸脘悶脹、噯氣吞酸較明顯，宜用枳實導滯丸治之

D患者若腹脹腸鳴、矢氣頻轉較明顯，宜用保和丸治之

答案與詳解

正確答案

溫病未癒期間勉強進食導致食滯內停，屬「食復」前兆，需分辨上脘、下脘症狀選方。

A此為溫病未癒勉強進食，導致難以消化，食滯內停食滯內停✓ 正確

患者感冒 3 日未癒（溫病未瘥），晚餐後出現吞酸噯腐、脘腹脹滿等典型食滯內停症狀，正是「病中強食」導致脾胃運化無力、食積中焦，敘述最準確。

B此為溫病瘥後，胃氣未醒，餘邪未盡所致瘥後勞復辨異✕ 易錯陷阱

「瘥後」指病已痊癒，但題幹明示「感冒已 3 日」且症狀仍在，屬病中而非病後，時序不符。食復 vs 瘥後勞復要分清楚。

C患者若胸脘悶脹、噯氣吞酸較明顯，宜用枳實導滯丸治之✕ 易錯陷阱

D患者若腹脹腸鳴、矢氣頻轉較明顯，宜用保和丸治之✕ 易錯陷阱

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