55 歲趙先生,天熱參加路跑賽,突然昏厥,被送至醫院,腦部電腦斷層檢查發現左側中大腦動脈區大片出血,臨床症見意識昏迷,偶而手足抽搐,高燒攝氏 39 度,便祕,舌苔黃乾,舌質紅絳,脈數有力。依中醫辨證原理,下列診斷何者最適宜?
A痰迷心竅
B熱入心包正確答案
C外感風熱
D面遊風
答案與詳解
熱入心包典型四大徵:神昏譫語、身熱肢厥或抽搐、舌質紅絳、脈數。本題高燒 39°C、昏迷抽搐、舌紅絳、脈數有力,完全吻合,屬溫病營分熱盛內陷心包。
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