李姓病患,因泌尿道感染併發敗血症,目前血壓不穩定、嗜睡偶神昏,清醒時煩躁頭痛、腹脹不欲飲食、大便色偏黯、小便色較深、舌質絳紅有瘀、脈弦滑細數。會診中醫後,依辨證病患適合以下列何類型方藥論治?
A養血活血,聖愈湯,當歸、阿膠、雞血藤等
B攻下逐瘀,桃核承氣湯,大黃、芒硝、柴胡等
C涼血化瘀,犀地清絡飲(牛角代替犀角),生地、丹皮、玄參等正確答案
D解毒活血,解毒活血湯,銀花、黃連、蒲公英等
答案與詳解
舌絳紅有瘀、神昏煩躁、脈細數 = 熱入營血、瘀熱互結。犀地清絡飲(犀角地黃湯化裁)以水牛角、生地、丹皮涼血散瘀,玄參養陰清熱,最合病機。
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