專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(一)(包括傷寒論(學)、溫病學、金匱要略、中醫證治學、中醫診斷學)106 年第 12 題單選題
依《傷寒論‧陽明病脈證并治》所述,陽明急下證,下列敘述何者錯誤?
A傷寒六、七日,目中不了了,睛不和,無表裏證,大便難,身微熱者,此為實也
B目中不了了,睛不和者,是因肝陰為腎陽所竭,水不能制火,火上燻於目正確答案
C陽明病,發熱,汗多
D發汗不解,腹滿痛
B正確答案
陽明急下證的核心病機為「陽明實熱亢盛,急劫肝腎之陰」,必須「急下存陰」。選項B錯在將病機誤植為「腎陽」竭「肝陰」。
逐選項解析
A傷寒六、七日,目中不了了,睛不和,無表裏證,大便難,身微熱者,此為實也✕ 錯誤
出自《傷寒論》第252條。傷寒六七日,邪熱入裡結於胃腸,燥熱亢盛劫灼肝腎之陰,導致精血不能上榮於目,出現「目中不了了,睛不和」,必須急下存陰。
B目中不了了,睛不和者,是因肝陰為腎陽所竭,水不能制火,火上燻於目✓ 正確
C陽明病,發熱,汗多✕ 錯誤
出自《傷寒論》第253條。陽明病發熱且汗多,會導致津液大量外泄,恐燥屎速成、真陰立竭,故須急下以存陰。
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