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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(一)(包括傷寒論(學)、溫病學、金匱要略、中醫證治學、中醫診斷學)106 年第 50 題單選題考點:心脾兩虛證型考點:痰氣鬱結癲證

患者出現精神抑鬱,表情淡漠,寡言呆滯,苔膩,脈弦滑。依其病情,則下列敘述何者正確?

A屬癲證,心脾兩虛
B屬癲證,痰氣鬱結正確答案
C屬癲證,肝鬱氣滯
D屬癲證,痰火上擾
答案與詳解
B
正確答案
癲證屬陰,以精神抑鬱、淡漠呆滯為主;苔膩脈弦滑為痰氣鬱結之典型舌脈。

逐選項解析

A屬癲證,心脾兩虛心脾兩虛證型✕ 易錯陷阱
心脾兩虛型癲證應見神思恍惚、心悸易驚、面色萎黃、舌淡脈細弱,屬虛證表現。本題苔膩脈弦滑為實邪(痰)之象,與虛證不符。
B屬癲證,痰氣鬱結痰氣鬱結癲證✓ 正確
癲證屬陰,症見精神抑鬱、表情淡漠、寡言呆滯,為氣機鬱結、痰濁蒙蔽心竅之象;苔膩主痰濕,脈弦滑主肝鬱夾痰,完全契合痰氣鬱結證。治以順氣解鬱、化痰醒神,方用順氣導痰湯。
C屬癲證,肝鬱氣滯✕ 錯誤
D屬癲證,痰火上擾✕ 易錯陷阱

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