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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(一)(包括傷寒論(學)、溫病學、金匱要略、中醫證治學、中醫診斷學)106 年第 47 題單選題

有關「臌脹」證治的敘述,下列何者錯誤?

A若證屬寒濕困脾而見痰濕蒙閉心包時,可先用蘇合香丸芳香開竅後再依法調治正確答案
B如水脹滿太甚,脈弦數有力,可任攻逐者,可暫用舟車丸攻逐水氣,水氣退後再依法調治
C《沈氏尊生書》以「先令卻鹽味,厚衣衾,斷妄想,禁忿怒」說明本病須注意精神及生活之調攝
D服舟車丸常有不同程度的泛噁、嘔吐、腹痛、頭暈等反應,且水瀉後常覺異常疲乏
答案與詳解
A
正確答案
臌脹屬寒濕困脾者應溫中健脾化濕,非用蘇合香丸;蘇合香丸適用於痰濕蒙閉心包之閉證。

逐選項解析

A若證屬寒濕困脾而見痰濕蒙閉心包時,可先用蘇合香丸芳香開竅後再依法調治✓ 正確
B如水脹滿太甚,脈弦數有力,可任攻逐者,可暫用舟車丸攻逐水氣,水氣退後再依法調治✕ 錯誤
正確。臌脹水氣壅盛、脈弦數有力、正氣尚可耐攻者,可暫用舟車丸峻下逐水,待水氣稍退後再行健脾調理,屬「急則治標」之法,符合中醫臨床原則。
C《沈氏尊生書》以「先令卻鹽味,厚衣衾,斷妄想,禁忿怒」說明本病須注意精神及生活之調攝✕ 錯誤
正確。《沈氏尊生書》確有「卻鹽味、厚衣衾、斷妄想、禁忿怒」之說,強調臌脹患者須低鹽飲食、保暖、調攝情志,為中醫治療臌脹重視生活與精神調養的經典論述。
D服舟車丸常有不同程度的泛噁、嘔吐、腹痛、頭暈等反應,且水瀉後常覺異常疲乏✕ 錯誤

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