專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(一)(包括傷寒論(學)、溫病學、金匱要略、中醫證治學、中醫診斷學)109 年第 48 題單選題
洪先生腹大脹滿,按之如囊裹水,脘腹痞脹,精神困倦,溺少便溏,下列敘述何者正確?
A屬水濕困脾之臌脹正確答案
B屬肝脾血瘀之臌脹
C屬濕熱蘊結之臌脹
D屬肝腎陰虛之臌脹
A正確答案
腹大如囊裹水+脘痞便溏+精神困倦,典型水濕困脾型臌脹。
逐選項解析
B屬肝脾血瘀之臌脹✕ 易錯陷阱
肝脾血瘀型臌脹特徵為腹大堅滿、青筋顯露、脅腹刺痛、面色黧黑、舌紫有瘀斑,屬實證瘀血徵象,與本題「按之如囊裹水」的水性特徵及便溏之虛象不符。
C屬濕熱蘊結之臌脹✕ 易錯陷阱
濕熱蘊結型臌脹應見腹大堅滿、脘腹撐急、煩熱口苦、小便赤澀、大便祕結或溏垢、舌紅苔黃膩。本題見溺少便溏、精神困倦,屬寒濕虛象,無熱徵。
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