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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(一)(包括傷寒論(學)、溫病學、金匱要略、中醫證治學、中醫診斷學)109 年第 72 題單選題考點:陽明腑實考點:少陰熱化

依六經辨證原理,臨床若見到少腹急結,硬滿,其人如狂發狂,小便自利,脈沉濇或沉結等症狀。下列診斷何者最適宜?

A陽明腑實證
B少陰熱化證
C太陽蓄血證正確答案
D少陽裏實證
答案與詳解
C
正確答案
少腹急結、如狂發狂、小便自利為太陽蓄血證三大關鍵指標,瘀熱互結於下焦血分。

逐選項解析

A陽明腑實證陽明腑實✕ 易錯陷阱
陽明腑實證雖有腹滿硬痛,但表現為潮熱譫語、大便祕結、小便短赤,且『不大便』為主症,與本題小便自利不符。
B少陰熱化證少陰熱化✕ 錯誤
少陰熱化證為心腎陰虛火旺,主症為心煩不得眠、口燥咽乾、舌紅少苔、脈細數,與少腹急結、如狂等瘀血表現無關。
C太陽蓄血證✓ 正確
D少陽裏實證✕ 錯誤

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