專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學（一）（包括傷寒論（學）、溫病學、金匱要略、中醫證治學、中醫診斷學）109 年第 50 題單選題

有關癲狂的病因病機，下列何者錯誤？

A痰氣上擾，狂由大驚大恐，病在心脾胞絡，三陽並而上升，故火熾痰湧正確答案

B氣血凝滯，腦氣與臟腑之氣不相連接而發狂

C痰氣上擾，癲由積憂積鬱，三陰蔽而不宣，故氣鬱痰迷以致神志混淆

D陰陽失調，以致陰虛於下，陽亢於上，心神逆亂而發狂

答案與詳解

正確答案

癲由憂鬱屬陰(痰迷)、狂由驚恐屬陽(火熾)，A 將「狂」誤配「病在心脾胞絡」為錯誤敘述。

此為題目要選的錯誤項。依王清任及傳統醫家論述，狂證為大驚大恐致三陽並升、火熾痰湧，但病位描述應偏於心肝，將「病在心脾胞絡」套在狂證上屬張冠李戴，與癲(屬陰、憂鬱傷脾)混淆。

考點：癲狂病位混淆考點：王清任腦氣論考點：癲證病機考點：陰虛陽亢發狂

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