承上題，若患者除了上述症狀之外，同時還有明顯失眠、咽乾口燥、面紅升火、盜汗、舌紅，苔變少、脈細數，則應懷疑病情已發展至下列何種狀況？

腎陰虧虛不能上濟心火，心火獨亢於上，故見失眠、面紅升火（心火旺）；陰虛內熱則咽乾口燥、盜汗、舌紅少苔、脈細數（腎陰虛），為典型心腎不交。