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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(一)(包括傷寒論(學)、溫病學、金匱要略、中醫證治學、中醫診斷學)109 年第 54 題單選題考點:利水滲濕劑考點:溫中補虛

40歲陳先生,體型壯實,平時不怕冷、不怕熱、也無手腳冰涼,嗜冰涼生冷飲食。某日吃冰西瓜,突然胃痛暴作,吃了熱飲稍有緩解,但仍有疼痛,診其舌淡紅苔薄白、脈弦緊。此時給予下列何方最能緩解其胃痛?

A五苓散
B黃耆建中湯合理中湯
C良附丸正確答案
D左金丸
答案與詳解
C
正確答案
寒邪客胃之實寒胃痛,治以溫胃散寒、理氣止痛,良附丸為首選。

逐選項解析

A五苓散利水滲濕劑✕ 錯誤
五苓散主治膀胱蓄水、水濕內停,症見小便不利、口渴、水入即吐等,並非針對寒凝胃痛,方向完全錯誤。
B黃耆建中湯合理中湯溫中補虛✕ 易錯陷阱
黃耆建中湯合理中湯治虛寒胃痛,適用於平素怕冷、手足冰涼、喜溫喜按之脾胃虛寒證。本題患者體壯、平時不怕冷,屬實寒非虛寒,不宜溫補。
C良附丸✓ 正確
D左金丸✕ 錯誤

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