專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(一)(包括傷寒論(學)、溫病學、金匱要略、中醫證治學、中醫診斷學)109 年第 57 題單選題
陳先生,近來傷風咳嗽,咳聲嘶啞,痰稠或黃,量少,咯痰欠爽,下列辨證治療何者最正確?
A痰濕蘊肺,三子養親湯
B肺陰虧耗,桑杏湯
C寒飲伏肺,小青龍湯
D風熱犯肺,桑菊飲正確答案
D正確答案
風熱犯肺咳嗽:咳聲嘶啞、痰稠黃、咯痰不爽,辛涼解表用桑菊飲。
逐選項解析
A痰濕蘊肺,三子養親湯✕ 錯誤
痰濕蘊肺證見咳嗽痰多、色白黏膩、胸悶,屬內傷咳嗽;三子養親湯(白芥子、蘇子、萊菔子)主降氣化痰,與本題外感風熱、痰稠色黃不符。
B肺陰虧耗,桑杏湯✕ 易錯陷阱
肺陰虧耗見乾咳少痰、痰中帶血、口乾咽燥,屬內傷虛證;桑杏湯治溫燥傷肺。本題為「傷風」外感實證,雖有痰少,但痰稠黃屬熱而非陰虛燥咳。
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