專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學（一）（包括傷寒論（學）、溫病學、金匱要略、中醫證治學、中醫診斷學）111 年第 22 題單選題

何先生，70 歲，身高 175 公分，體重 45 公斤，患有巴金森氏症，近日外感出現頭痛身熱，咳嗽少痰，咽乾喉痛，鼻乾唇燥現象，望診呈現舌邊尖紅苔薄白欠潤。依據上述狀況，下列關於患者的病機與治療敘述何者最正確？

A為熱熾陽明氣分所致，應用白虎湯辛寒清氣治之

B病程變化易出現真陰虧損、虛風內動，屆時需改以大定風珠治之正確答案

C家人因擔心何先生太瘦而給予大量飲食，會造成兼挾氣鬱，此時要加入柴胡、蘇梗等理氣解鬱之品治療

D外感初癒，仍有口乾便結等症狀，可選擇參苓白朮散，調理瘥後未復之胃腸津液

答案與詳解

正確答案

秋燥傷肺津之溫燥證，病久易耗及真陰而動風，此時當用大定風珠滋陰熄風。

患者高齡消瘦（BMI僅14.7）本已陰虧，加之巴金森氏症屬肝風範疇，溫燥傷津日久必耗真陰，虛風內動則見瘛瘲、舌絳少苔。大定風珠（出自溫病條辨）滋陰熄風，為下焦溫病真陰欲竭之主方。

考點：陽明氣分證考點：真陰虧損虛風內動考點：理氣藥禁忌考點：瘥後調理

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