專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學（一）（包括傷寒論（學）、溫病學、金匱要略、中醫證治學、中醫診斷學）108 年第 55 題單選題
有關腹痛之敘述，下列何者錯誤？
A中醫對腹痛病因病機的認識，不外乎寒、熱、虛、實四端。四者既可互相轉化，也可互相錯雜。例如氣滯可導致血瘀，血瘀亦可使氣機失其暢達；而虛寒腹痛常兼夾食滯等
B腹痛綿綿，時作時止，喜溫喜按，飢餓及勞累後痛甚，得食或休息後痛減；大便溏薄，怕冷，神疲，氣短，舌淡苔白，脈沉細。治以小建中湯
C腹脹痛攻竄不定，痛引少腹，胸悶噯氣，惱怒憂慮則疼痛易作。舌苔薄，脈弦。治以柴胡疏肝散
D腹痛突然，持續加重或陣發劇痛，腹痛脹滿、拒按，口乾苦，小便黃赤，身熱便秘。舌苔黃膩，脈弦數。治以左金丸正確答案
D正確答案
濕熱壅滯腹痛應用大承氣湯瀉熱通腑，左金丸是治肝火犯胃嘔吐吞酸的方劑。
為什麼答案是 D
腹痛拒按、脹滿、便秘、身熱、口乾苦、苔黃膩脈弦數，屬濕熱壅滯或實熱腑實證，應用大承氣湯（或大柴胡湯）通腑瀉熱。左金丸是清瀉肝火、降逆止嘔，主治肝火犯胃之嘔吐吞酸，用方錯誤。
考點：腹痛病因病機考點：虛寒腹痛考點：氣滯腹痛考點：實熱腹痛誤用方
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