普考-驗光生驗光學概要107 年第 27 題單選題
條狀(streak)視網膜檢影鏡測量時,縱向光束角度為80 度,用-2.50 D 取得中和點。橫向光束角度為 170 度,需-5.50 D 取得中和點。若檢影距離為 67 cm。下列何者為合宜的屈光度數?
A-4.00DS/-3.00DC×080
B-4.00DS/-300DC×170正確答案
C-2.50DS/-300DC×080
D-2.50DS/-300DC×170
B正確答案
檢影鏡測量需先扣除工作距離補償度數(67cm對應+1.50D),再利用光學十字轉換為處方,並注意光帶方向與測量屈光力子午線互相垂直。
為什麼答案是 B
正確。扣除工作距離+1.50D後,兩主子午線度數為-4.00D(170度方向)與-7.00D(80度方向)。以-4.00D為球面度數,散光為-3.00D,軸位在170度。
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完整詳解
Pro · 無限重點 檢影鏡測量需先扣除工作距離補償度數(67cm對應+1.50D),再利用光學十字轉換為處方,並注意光帶方向與測量屈光力子午線互相垂直。
67cm工作距離補償+1.50D。-2.50D扣除+1.50D得-4.00D;-5.50D扣除+1.50D得-7.00D。以-4.00D為球面,散光為-3.00D,軸位為170度。
逐選項分析
A✕
軸位錯誤。-4.00D對應的是170度子午線的屈光力,若以-4.00D為球面度數,散光軸位應設在170度,而非80度。
B✓ 正確
正確。扣除工作距離+1.50D後,兩主子午線度數為-4.00D(170度方向)與-7.00D(80度方向)。以-4.00D為球面度數,散光為-3.00D,軸位在170度。
C✕ 陷阱
雙重錯誤。不僅忘記扣除工作距離補償度數(+1.50D),且散光軸位設定錯誤。
D✕ 陷阱
忘記扣除工作距離補償度數(+1.50D)。直接以中和度數-2.50D作為球面度數是檢影鏡考題中最常見的陷阱。
視網膜檢影鏡度數換算步驟
| 步驟 | 說明 | 本題數據 | 結果 |
|---|
| 1. 計算工作距離補償 | WD = 1 / 距離(m) | 1 / 0.67m | +1.50 D |
| 2. 計算主子午線A | 實際度數 = 中和度數 - WD | 光帶80度: -2.50 - (+1.50) | -4.00 D (位於170度子午線) |
| 3. 計算主子午線B | 實際度數 = 中和度數 - WD | 光帶170度: -5.50 - (+1.50) | -7.00 D (位於80度子午線) |
| 4. 轉換為處方 | 球面度數 + 圓柱度數 x 軸位 | 球面-4.00D,散光-3.00D | -4.00DS/-3.00DC×170 |
考生極易忘記扣除「工作距離補償度數(WD)」。檢影鏡測得的「中和度數」必須減去「工作距離的倒數(屈光度)」,才是患者真正的屈光度數。此外,光帶方向與其測量的屈光力子午線是互相垂直的,切勿直接將光帶角度當作該方向的屈光力。