普考-驗光生驗光學概要107 年第 40 題單選題
下列那些測驗可用來決定老花近用加入度數？①負鏡片模糊法（minus lens to blur ） ②虛性相對調節／實性相對調節法（NRA/PRA） ③融像性交叉圓柱鏡測試（fused cross cylinder, FCC）
C正確答案
老花加入度的主觀測量方法：NRA/PRA 取平均、FCC 測調節遲滯，兩者皆可決定 ADD；負鏡片模糊法是測調節幅度（AMP），非直接測 ADD。
為什麼答案是 C
正解。②NRA/PRA：取 (NRA+PRA)/2 加到暫定 ADD 上平衡；③FCC：測近距離調節遲滯，直接得到試驗性 ADD。兩者皆為臨床決定老花加入度的標準方法。
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完整詳解
Pro · 無限重點 老花加入度的主觀測量方法：NRA/PRA 取平均、FCC 測調節遲滯，兩者皆可決定 ADD；負鏡片模糊法是測調節幅度（AMP），非直接測 ADD。
看到「決定 ADD」想三大主流：FCC、NRA/PRA、試鏡法。負鏡片模糊法是量「調節力」不是量「加入度」。
逐選項分析
A✕
僅①錯誤。負鏡片模糊法是用來測量調節幅度（amplitude of accommodation），雖可間接推估 ADD（如 AMP 的一半為保留），但本身不是直接決定加入度的測驗。
B✕ 陷阱
陷阱選項。許多人誤以為負鏡片模糊法可直接決定 ADD，其實它測的是 AMP，屬於調節力測試。②NRA/PRA 才是直接決定 ADD 的方法。
C✓ 正確
正解。②NRA/PRA：取 (NRA+PRA)/2 加到暫定 ADD 上平衡；③FCC：測近距離調節遲滯，直接得到試驗性 ADD。兩者皆為臨床決定老花加入度的標準方法。
D✕
包含①錯誤。負鏡片模糊法屬於調節幅度測試，不是決定加入度的方法，雖可藉 AMP 推估保留調節力，但並非直接測 ADD。
老花加入度（ADD）決定方法
| 方法 | 測量內容 | 是否決定 ADD | 備註 |
|---|
| 負鏡片模糊法 | 調節幅度 AMP | 否（間接） | Minus to blur |
| NRA/PRA | 相對調節平衡 | ✅ 是 | 取平均加暫定 ADD |
| FCC | 調節遲滯 | ✅ 是 | 交叉圓柱鏡 ±0.50 |
| 試鏡法 | 主觀確認清晰範圍 | ✅ 是 | 最後微調 |
老花加入度(ADD)的決定方式分「直接測量」和「間接推算」兩種路徑。NRA/PRA 取平均值、FCC 測調節遲滯都是直接測出老花需要的額外度數;負鏡片模糊法測的是調節幅度(AMP),需透過 Hofstetter 公式推算保留調節力才能估算 ADD,屬間接推估。考題最愛混淆「調節幅度檢測」跟「加入度決定」,關鍵判斷是看方法能否直接給出配鏡度數:NRA/PRA 和 FCC 測完就能開處方,負鏡片法測完還得再算一層才知道該配多少度老花。 
