專技高考-呼吸治療師心肺基礎醫學(包括解剖學、生理學、藥理學)110 年第 72 題單選題
下列那一藥物在使用時常併用β腎上腺性受體阻斷劑及利尿劑,以減低其造成的心跳加快及體液滯留?
Adabigatran
Breserpine
Chydralazine正確答案
Dmethyldopa
C正確答案
Hydralazine(直接血管擴張劑)使用時因反射性心搏過速及體液滯留,需合併β阻斷劑+利尿劑形成「三聯療法」,這是經典考點。
逐選項解析
Adabigatran✕ 錯誤
Dabigatran 是直接凝血酶抑制劑(direct thrombin inhibitor),屬於新型口服抗凝血劑(NOAC),用於預防血栓、心房顫動引起的中風等。與血壓調控或心跳速率無關,不需合併β阻斷劑及利尿劑。完全不同藥理機制,排除。
Breserpine✕ 易錯陷阱
Reserpine 是中樞及周邊兒茶酚胺耗盡劑(depletes catecholamines),降壓機制是減少交感神經衝動,副作用反而是心跳變慢(bradycardia)、憂鬱、鼻塞等,不會造成反射性心搏過速。因此不需合併β阻斷劑。此選項是常見陷阱,因reserpine也是降壓藥。
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