專技高考-呼吸治療師心肺基礎醫學(包括解剖學、生理學、藥理學)107 年第 47 題單選題考點:交感神經正性肌力考點:副交感解除抑制
根據Frank-Starling定律,下列那一個情況無法增加心搏出量的高原(plateau)期?
A交感神經刺激增加
B副交感神經刺激減少
C心肌肥大
D二尖瓣閉鎖不全正確答案
D正確答案
Frank-Starling定律:前負荷↑→心搏出量↑。但二尖瓣閉鎖不全會讓血液逆流回左心房,反而降低有效心搏出量。
逐選項解析
A交感神經刺激增加交感神經正性肌力✕ 錯誤
交感神經刺激→釋放正腎上腺素→β1受體活化→心肌收縮力↑→Frank-Starling曲線上移,plateau期上升。屬於正性肌力作用(positive inotropy)。
B副交感神經刺激減少副交感解除抑制✕ 錯誤
副交感神經(迷走神經)刺激減少→對心臟抑制作用解除→相對交感優勢→心收縮力增加→曲線上移。本質與A同理。
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