專技高考-呼吸治療師心肺基礎醫學(包括解剖學、生理學、藥理學)107 年第 58 題單選題
急性呼吸窘迫症候群(acute respiratory distress syndrome, ARDS)病人會有廣泛的肺塌陷與實質化,臨床上會使用呼氣末正壓(positive end-expiratory pressure, PEEP)治療。下列何者不是使用呼氣末正壓治療的成效?
A預防肺泡塌陷
B改善肺順應性
C減少肺內分流
D減少功能性肺餘量正確答案
D正確答案
PEEP 在呼氣末維持正壓,會「增加」FRC而非減少,故 D 為錯誤敘述。
逐選項解析
A預防肺泡塌陷✕ 錯誤
PEEP 在呼氣末仍維持正壓,可避免肺泡在呼氣末塌陷,這是 PEEP 治療 ARDS 最核心的目的。屬於 PEEP 確實的療效。
B改善肺順應性✕ 錯誤
ARDS 病人肺泡塌陷導致順應性下降。PEEP 將塌陷肺泡重新撐開(recruitment),使肺處於壓力-容積曲線較陡的區段,順應性改善。
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