專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(四)(包括針灸科學)113 年第 52 題單選題考點:中風分類標準考點:中風病機
中風一名卒中,發作前多有頭痛眩暈、耳鳴眼花、失眠便秘、手指發麻、半身知覺運動失常等前驅症狀,以猝然昏倒、不省人事,伴隨口眼喎斜、言語不利、半身不遂等症狀。有關中風的病因病機,下列敘述何者正確?
A依據有無運動神經的損傷,分為中經絡與中臟腑二大類
B「正氣虛弱、臟腑陰陽偏盛、氣滯血瘀」為中風之病機正確答案
C「肝陽化風」常見於年高體衰的患者,臨床表現為面色蒼白,腰酸腿軟,齒搖髮脫,耳鳴健忘,眩暈目糊
D「痰火內閉」的症狀表現出頭痛眩暈,耳鳴眼花,心煩易怒,面紅目赤,容易發怒,舌強語蹇,甚則嘔吐等
B正確答案
中風病機為「本虛標實」,以正氣虛弱為本,風、火、痰、瘀為標;中經絡與中臟腑的區分關鍵在於「有無神志昏迷」。
逐選項解析
A依據有無運動神經的損傷,分為中經絡與中臟腑二大類中風分類標準✕ 易錯陷阱
中風分為中經絡與中臟腑,其區分標準在於「有無神志改變(是否昏迷、不省人事)」,而非有無運動神經損傷。中經絡者意識清醒,中臟腑者神志不清。
B「正氣虛弱、臟腑陰陽偏盛、氣滯血瘀」為中風之病機中風病機✓ 正確
中風的病機歸納為「本虛標實」。正氣虛弱(本虛)、臟腑陰陽偏盛(如肝腎陰虛、肝陽偏亢)、氣滯血瘀與風火相煽(標實),為中風發病的核心病機。
C「肝陽化風」常見於年高體衰的患者,臨床表現為面色蒼白,腰酸腿軟,齒搖髮脫,耳鳴健忘,眩暈目糊✕ 錯誤
D「痰火內閉」的症狀表現出頭痛眩暈,耳鳴眼花,心煩易怒,面紅目赤,容易發怒,舌強語蹇,甚則嘔吐等✕ 錯誤
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