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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(四)(包括針灸科學)11325單選題

患者背痛,頸項強痛,脊痛,有痔瘡痛,膝膕,小腿痛,尻痛,小便灼熱不暢,脈滑有力,口乾等問題,治療若以膀胱經五俞穴,則下列那個穴為首選?

A承山正確答案
B崑崙
C束骨
D金門
答案與詳解
A
正確答案
本題官方答案為承山(A)。題幹病候涵蓋背、項、脊、膕、小腿、尻痛及痔瘡,皆屬膀胱經循行主治;承山為膀胱經治痔及小腿筋病要穴,故官方以之為首選。但須注意:膀胱經真正的五俞穴為至陰、通谷、束骨、京骨(原穴)、崑崙、委中,承山並不在五俞穴之列,此為本題題幹用語與答案間的潛在爭議點。

為什麼答案是 A

承山為足太陽膀胱經穴,是治痔瘡第一要穴,並主治小腿轉筋、腓腸肌痛、腰腿痛、膕痛等。題幹「痔瘡痛、膝膕、小腿痛、尻痛、脊背痛」高度集中於承山主治範圍,故官方定為首選。【注意】承山屬膀胱經穴但非五俞穴,題幹若嚴格限定五俞穴則本選項有爭議,作答時依官方答案以對症取穴為準。

考點:承山治痔要穴(非五俞穴)考點:崑崙-膀胱經經穴(火)考點:束骨-膀胱經輸穴(木)考點:金門-膀胱經郄穴
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