現行醫療法第 68 條及第 69 條有關醫療機構病歷規定,下列敘述何者正確?①醫事人員執行業務時,須親自記載病歷,並簽名或蓋章及加註執行年、月、日 ②病歷如有增刪,應於增刪處簽名或蓋章及註明年、月、日;刪改部分,應以畫線去除,不得塗燬 ③醫囑應於病歷載明或以書面為之。緊急情況得以口頭醫囑,並於 24 小時內完成書面紀錄 ④以電子文件方式製作及貯存之病歷,得免另以書面方式製作
A僅①②③
B僅①③④
C僅②③④
D①②③④正確答案
答案與詳解
①②③分別對應病歷記載、病歷增刪、醫囑書面化與急迫口頭醫囑補正;④則是電子病歷免另製紙本。四項均正確,因此答案選D。
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