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專技高考-呼吸治療師基礎呼吸治療學(包括呼吸治療倫理)107 年第 26 題單選題

下列何種狀況不適合使用非侵入型正壓呼吸器(noninvasive positive pressure ventilator)?

A慢性阻塞性肺疾急性發作,有呼吸衰竭跡象病人
B拒絕氣管內管插管之呼吸衰竭病人
C急性冠狀動脈症候群併肺水腫,意識不清之病人正確答案
D嚴重脊柱後側彎,併慢性呼吸衰竭之病人
答案與詳解
C
正確答案
NIPPV 禁忌症關鍵:意識不清、無法保護呼吸道者不可使用,C 為典型禁忌。

逐選項解析

A慢性阻塞性肺疾急性發作,有呼吸衰竭跡象病人✕ 錯誤
COPD 急性惡化是 NIPPV 的第一線適應症(Level A 證據),可降低插管率與死亡率,非常適合。
B拒絕氣管內管插管之呼吸衰竭病人✕ 錯誤
病人拒絕插管時,NIPPV 可作為替代方案,提供呼吸支持,符合臨床倫理與適應症。
C急性冠狀動脈症候群併肺水腫,意識不清之病人✓ 正確
D嚴重脊柱後側彎,併慢性呼吸衰竭之病人✕ 錯誤

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