專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學（一）（包括中醫醫學史、中醫基礎理論、內經、難經）104 年第 12 題單選題
《素問．生氣通天論篇》認為人若不能服天氣而通神明，則會臟腑氣血失調，衛氣不固而腠理疏鬆，下列敘述何者正確？
A此謂外感，氣之削也
B此謂陰傷，血之削也
C此謂自傷，氣之削也正確答案
D此謂內傷，血之削也
C正確答案
《素問·生氣通天論》原文：「此謂自傷，氣之削也」，強調內在失調導致衛氣不固。
為什麼答案是 C
《素問·生氣通天論》原文：「此謂自傷，氣之削也」。人違背天氣陰陽變化而自損陽氣，導致衛氣不固、腠理疏鬆。
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完整詳解
Pro · 無限重點 《素問·生氣通天論》原文：「此謂自傷，氣之削也」，強調內在失調導致衛氣不固。
記關鍵詞「自傷」「氣削」——不服天氣是自己傷自己，傷的是氣不是血。
逐選項分析
A✕ 陷阱
「外感」是陷阱！題幹講的是「不能服天氣而通神明」屬內在調節失常，非外邪侵襲，故非外感。
B✕
原文傷的是「氣」非「血」，且用詞為「自傷」非「陰傷」，雙重錯誤。
C✓ 正確
《素問·生氣通天論》原文：「此謂自傷，氣之削也」。人違背天氣陰陽變化而自損陽氣，導致衛氣不固、腠理疏鬆。
D✕ 陷阱
「內傷」看似接近「自傷」但非原文用字；且衛氣屬氣分，非血之削。考選部愛用近義詞偷換。
《素問·生氣通天論》核心要義
| 概念 | 意涵 | 結果 | 關鍵詞 |
|---|
| 服天氣 | 順應自然陰陽 | 通神明、氣立如故 | 順天 |
| 不服天氣 | 違背自然節律 | 衛氣不固、腠理疏鬆 | 自傷 |
| 損傷對象 | 陽氣（衛氣） | 氣之削也 | 氣非血 |
A「外感」、B「陰傷」、D「內傷」都是中醫常見術語，看似合理但非《素問·生氣通天論》原文。此題屬「經典原文記憶題」，必須精準背誦「自傷、氣之削也」八字，不能用同義推理。
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