慢性阻塞型肺疾病人急性惡化，使用非侵襲性陽壓通氣（NPPV）後，症狀未見改善且呼吸逐漸窘迫，意識不清及急性呼吸性酸血症，下列何者是最適當的呼吸治療處置？

NPPV 治療 1-2 小時內若症狀未改善、意識變差、出現嚴重呼吸性酸血症（pH↓、PaCO2↑），即為 NPPV 失敗指標，應立即改採侵襲性陽壓通氣（氣管插管）以確保呼吸道與有效通氣。