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專技高考-呼吸治療師呼吸器原理及應用104 年第 21 題單選題

下列有關可允許高二氧化碳血症(permissive hypercapnia)的敘述,何者錯誤?

A正常人都可承受PaCO2高到50~150 mm Hg,pH 低到7.10~7.30
B沒有心臟疾病或腎臟衰竭病人可以承受pH低到7.20~7.25
C低通氣量造成的高二氧化碳血症,不會影響氧合功能正確答案
D只要維持正常氧合功能,極端的高二氧化碳血症(PaCO2:375 mm Hg)個案仍能存活
答案與詳解
C
正確答案
Permissive hypercapnia 允許 PaCO2 升高以保護肺,但低通氣會降低肺泡氧分壓,影響氧合,C 錯誤。

逐選項解析

A正常人都可承受PaCO2高到50~150 mm Hg,pH 低到7.10~7.30✕ 錯誤
ARDS/重症呼吸器策略文獻中,確實記載健康人可耐受 PaCO2 50-150 mmHg、pH 7.10-7.30 範圍,是 permissive hypercapnia 的理論基礎,敘述正確。
B沒有心臟疾病或腎臟衰竭病人可以承受pH低到7.20~7.25✕ 錯誤
排除心臟病、腎衰竭等代償能力差的病人後,pH 7.20-7.25 是臨床公認可安全允許的下限,敘述正確。
C低通氣量造成的高二氧化碳血症,不會影響氧合功能✓ 正確
D只要維持正常氧合功能,極端的高二氧化碳血症(PaCO2:375 mm Hg)個案仍能存活✕ 錯誤

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