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專技高考-呼吸治療師呼吸器原理及應用11244單選題

使用呼吸器時,有關容許性二氧化碳滯積(permissive hypercapnia)的敘述,何者正確?

A$\mathrm{PaCO}_{2}$ 增加的速度可 $>15 \mathrm{~mm} \mathrm{Hg} / \mathrm{hr}$
B$PaCO_{2}$ 每天最高可容許上升>120 mm Hg
CARDS病人不可使用
D因 $\mathrm{CO}_{2}$ 會造成血管擴張,頭部外傷腦壓高的病人不可使用正確答案
答案與詳解
D
正確答案
容許性高碳酸血症採低潮氣容積保護肺臟,但CO2升高會擴張腦血管、增加顱內壓,故頭部外傷腦壓高者禁用。

為什麼答案是 D

CO2為強力腦血管擴張劑,PaCO2升高會增加腦血流量進而升高顱內壓(ICP)。頭部外傷或腦壓已升高的病人若採容許性高碳酸血症,將惡化腦水腫與腦灌注,屬禁忌症,敘述正確。

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