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專技高考-呼吸治療師呼吸器原理及應用11236單選題

20歲年輕女性急性氣喘發作,在急診室給予支氣管擴張劑和類固醇後的ABG如下: ,病人被插管開始接上呼吸器,發現病人無法驅動(trigger)呼吸器,下列呼吸器的設定何者正確?①PEEP設定為內因性吐氣末正壓(intrinsic PEEP)的 ②潮氣容積設定 理想體重 ③ ④吸氣流量

A①③④
B①②④
C①②③
D②③④正確答案
答案與詳解
D
正確答案
氣喘插管後無法驅動呼吸器,主因是Auto-PEEP過高。解法為降低潮氣容積、縮短吸氣時間並提高吸氣流量,以延長吐氣時間減少氣體陷閉。

為什麼答案是 D

完全正確。②6-8mL/kg理想體重避免過度充氣;③Ti≤1sec確保足夠吐氣時間;④高流速80-100L/min滿足氣喘患者高驅力需求並縮短吸氣相。三者皆為氣喘機械通氣標準設定,避開爭議的PEEP數值。

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