專技高考-呼吸治療師呼吸器原理及應用112 年第 35 題單選題

30歲病人發燒呼吸喘入院，使用FiO2 0.6時，SaO2 90%，胸部Ｘ光顯示兩側肺浸潤，診斷為ARDS。接上機械通氣後的設定，何者正確？①潮氣容積4～6 mL/kg ②plateau pressure＜35 cm H2O ③PEEP由10 cm H2O開始 ④若pH＜7.3可考慮增加呼吸次數

A①②④

B②③④

C①②③

D①③④正確答案

答案與詳解

正確答案

ARDS肺保護策略：低潮氣容積4-6 mL/kg、plateau pressure＜30、適度PEEP、容許性高碳酸血症但pH過低可增加呼吸次數。

①潮氣容積4-6 mL/kg(理想體重)為肺保護核心；③PEEP由10開始符合中度ARDS設定；④採容許性高碳酸血症但pH＜7.3時可增加呼吸次數改善酸血症，三者皆正確。

考點：plateau限制錯誤考點：缺低潮氣容積考點：肺保護策略正確組合

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