專技高考-呼吸治療師心肺基礎醫學(包括解剖學、生理學、藥理學)104 年第 63 題單選題
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18歲女病人,因急性哮鳴、呼吸困難就診,自訴自小居住美國,百花盛開時更易發作,合併異位性皮膚炎,可能的病理變化為何?
承上題,依此病人病史可能是吸入花粉中的何種成分誘發哮喘?
A低分子量蛋白質(low-molecular-weight proteins)
B高分子量蛋白質(high-molecular-weight proteins)正確答案
C高分子量醣脂質(high-molecular-weight glycolipid)
D低分子量醣脂質(low-molecular-weight glycolipid)
B正確答案
花粉誘發過敏性哮喘的關鍵抗原是高分子量蛋白質,分子量約 10-40 kDa,能引發 IgE 媒介的第一型過敏反應。
逐選項解析
A低分子量蛋白質(low-molecular-weight proteins)✕ 易錯陷阱
低分子量物質(< 1 kDa)通常為半抗原(hapten),需與蛋白質結合才有抗原性,常見於藥物過敏(如青黴素),非花粉誘發哮喘的主要機制。
B高分子量蛋白質(high-molecular-weight proteins)✓ 正確
C高分子量醣脂質(high-molecular-weight glycolipid)✕ 錯誤
醣脂質非花粉主要過敏成分。雖然某些醣脂質(如分枝桿菌脂質)可被 CD1 呈現給 NKT 細胞,但與 IgE 媒介的哮喘無直接關聯。
D低分子量醣脂質(low-molecular-weight glycolipid)✕ 錯誤
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