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專技高考-呼吸治療師心肺基礎醫學(包括解剖學、生理學、藥理學)108 年第 55 題單選題

關於潛水過程中,發生的 paradox現象,下列何者陳述正確?

A只發生於scuba diving
B隨壓力上升, 會上升, 會下降
C隨壓力上升, 及 都會上升正確答案
D壓力改變, 及 會上下調整,但最終不會改變
答案與詳解
C
正確答案
CO2-O2 paradox 主要發生於屏氣潛水(breath-hold diving):下潛前過度換氣壓低 PACO2,下潛時總壓力上升使 PAO2、PACO2 均上升(選 C),但上浮時 PAO2 驟降,可能在 CO2 尚未刺激呼吸前發生 shallow water blackout。

逐選項解析

A只發生於scuba diving✕ 易錯陷阱
錯誤。CO2-O2 paradox 主要發生於『屏氣潛水(breath-hold diving)』,特別是下潛前先過度換氣者;scuba diving 因有持續供氣可正常換氣,反而較少出現此 paradox 與 shallow water blackout。
B隨壓力上升, $\mathrm{P}_{\mathrm{A}} \mathrm{O}_{2}$ 會上升, $\mathrm{P}_{\mathrm{A}} \mathrm{CO}_{2}$ 會下降✕ 易錯陷阱
錯誤。此為『平地過度換氣』的氣體變化(PAO2↑、PACO2↓),不是潛水下潛時的情形。下潛時總壓力上升,肺泡內 CO2 分壓也會被『壓』上升,並非下降。
C隨壓力上升, $P_{A}O_{2}$ 及 $P_{A}CO_{2}$ 都會上升✓ 正確
D壓力改變, $P_{A}O_{2}$ 及 $P_{A}CO_{2}$ 會上下調整,但最終不會改變✕ 錯誤

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