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專技高考-助產師各科護理學(包括內外科、兒科、精神科與社區衛生護理學)105 年第 41 題單選題

訪視時,母親提起小孩有溢奶的現象,此時公共衛生護士最適當的首要反應為:

A告知這是正常現象
B評估是否為溢奶或是因奶嘴孔洞太大所致正確答案
C立即送醫治療
D探討不正常溢奶的影響
答案與詳解
B
正確答案
公衛護士面對家屬主訴,首要步驟永遠是「先評估、再處置」,不可直接下結論或衛教。

逐選項解析

A告知這是正常現象✕ 易錯陷阱
雖然嬰兒溢奶確實常見,但未經評估就直接判定為「正常」,可能漏掉病理性嘔吐(如幽門狹窄、胃食道逆流)。跳過評估直接下結論不符合護理過程。
B評估是否為溢奶或是因奶嘴孔洞太大所致✓ 正確
C立即送醫治療✕ 錯誤
溢奶多為生理現象,立即送醫過度反應,且公衛護士本身就具評估能力,應先評估再決定是否轉介,不是跳過評估直接送醫。
D探討不正常溢奶的影響✕ 易錯陷阱

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