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專技高考-助產師各科護理學(包括內外科、兒科、精神科與社區衛生護理學)105 年第 26 題單選題

新生兒膽紅素代謝過程中,下列那一項是促進結合型膽紅素(直接型膽紅素)排出體外的重要影響因素?

A肝臟的尿甘酸轉化酶
B肝臟的Y及Z蛋白
C血液中的白蛋白
D腸道內的細菌正確答案
答案與詳解
D
正確答案
結合型膽紅素需經腸道細菌轉化為糞膽素原才能排出,新生兒腸道菌叢未建立是生理性黃疸主因之一。

逐選項解析

A肝臟的尿甘酸轉化酶✕ 易錯陷阱
尿苷酸轉移酶(UDP-GT)是把「未結合型」轉成「結合型」的關鍵酶,屬於「結合過程」而非排出過程。新生兒此酶不足會導致黃疸,但與「排出」無關。
B肝臟的Y及Z蛋白✕ 易錯陷阱
Y 蛋白(ligandin)與 Z 蛋白負責將膽紅素從血液「攝取進入肝細胞」,是運送階段,不是排出階段。新生兒這兩種蛋白量少也是黃疸成因之一。
C血液中的白蛋白✕ 錯誤
D腸道內的細菌✓ 正確

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