專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(一)(包括傷寒論(學)、溫病學、金匱要略、中醫證治學、中醫診斷學)110 年第 33 題單選題考點:弦小緊→下之考點:弦緊→發汗針灸
依《金匱要略‧瘧病脈證并治第四》所載,其脈以弦為主。有關瘧病的複合脈相關敘述,下列何者最適當?
A弦小緊者寒瘀
B弦緊者下之瘥
C沉弦細者當溫通
D弦遲者多寒正確答案
D正確答案
《金匱要略》瘧病脈以弦為主,弦遲者多寒、弦數者多熱,是臨床辨寒熱的核心綱領。
逐選項解析
A弦小緊者寒瘀弦小緊→下之✕ 易錯陷阱
原文為「弦小緊者,下之差(瘥)」,指弦小緊脈宜用下法而癒,非「寒瘀」。此處把治法偷換成病機,屬典型名詞偷換。
B弦緊者下之瘥弦緊→發汗針灸✕ 易錯陷阱
原文為「弦緊者,可發汗、針灸也」,而「下之瘥」對應的是弦小緊脈。把兩句脈證治法對調,是本題最大陷阱。
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