專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學（一）（包括傷寒論（學）、溫病學、金匱要略、中醫證治學、中醫診斷學）110 年第 60 題單選題

有關癃閉的敘述，下列選項何者最適當？①癃閉的病位，雖在膀胱，但與三焦、肺、脾、肝的關係最為密切 ②因濕熱蘊結，濁瘀阻塞、肝鬱氣滯、肺熱氣壅所致者，多屬實證 ③40歲女性，主訴小便點滴不通3日，伴見咽乾煩渴欲飲，呼吸急促，咳嗽，苔薄黃而不膩，脈數，治以清熱利濕而通小便，處方為《太平惠民和劑局方》八正散 ④60歲男性，主訴小便不通1週，伴見脇腹脹滿，多煩善怒，脈弦，治以疏利氣機，通利小便，處方為《三因極一病證方論》沉香散

A①②

B①③

C②④正確答案

D③④

答案與詳解

正確答案

癃閉病位在膀胱，關鍵臟腑為三焦、肺、脾、腎（非肝）；①肺熱壅盛證當用清肺飲而非八正散。

②正確，濕熱蘊結、濁瘀阻塞、肝鬱氣滯、肺熱氣壅皆為實證範疇，與腎陽衰憊、中氣不足等虛證相對。④正確，脇腹脹滿、多煩善怒、脈弦為肝鬱氣滯證，治以疏利氣機、通利小便，沉香散（《三因極一病證方論》）為對應方劑。

考點：臟腑關係誤植考點：方證不符考點：實證辨治正確考點：組合錯誤

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